科普肝炎知识小课堂

发布时间:2021-11-10

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肝炎病毒可分为甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝主要经消化道传播,多为急性发病,一般预后良好;乙肝和丙肝主要经血液、母婴和性传播,病程复杂,迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌;丁肝的传播途径与乙肝相似,与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。

各型病毒性肝炎临床表现相似,急性期以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主,部分病例出现黄疸;慢性感染者症状轻微甚至无任何临床症状。

积极预防

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疫苗是预防乙肝的首选

接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。全程接种乙肝疫苗后,约80%-95%的人群可产生免疫能力,保护效果可持续20年以上。我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗,全程免疫需按“0,1,6月”免疫程序接种3针。除新生儿外,高风险人群(医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、经常接受输血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等)也应该接种乙肝疫苗。

2

防止“病从口入”

预防甲肝和戊肝

搞好环境卫生,加强水源和粪便管理,改善供水条件;养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生食,不饮生水,可有效预防甲肝和戊肝的发生。

甲肝疫苗已纳入扩大国家免疫规划,对18月龄儿童给予免费接种。食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等重点人群也应接种甲肝疫苗。我国已有戊肝疫苗,可自费自愿接种。

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切断传播途径

可有效预防丙肝

目前尚无丙肝疫苗,但采取有效措施切断传播途径,丙肝是完全可以预防的。使用安全的血液制品、不共用注射器、避免不洁医疗行为和不安全性行为等可大幅减少感染丙肝病毒的风险

主动检测

世界卫生组织(WHO)全球肝炎规划主任MarcBulterys博士表示,“加强肝炎检测是加强挽救生命的肝炎治疗的关键。”因此,建议有疑似病毒性肝炎症状或易感染人群,应主动到医疗机构检查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒定量检测(HBV-DNA)、甲胎蛋白(AFP)、腹部超声、CT、磁共振、肝穿刺活检等,了解自身感染状况,做到早发现、早诊断和早治疗。

规范治疗

甲肝和戊肝绝大多数是急性病毒性肝炎,经及时规范治疗,多数患者半年内可完全康复。少数重症患者有肝衰竭危险,应予以重视。

乙肝容易转为慢性,目前尚无有效药物可完全清除乙肝病毒,但经规范的抗病毒治疗,可最大限度抑制病毒复制,延缓和减轻肝脏损害,阻止肝硬化、肝癌及其并发症的发生,改善生活质量和延长生命。患者应树立信心、保持耐心,遵从医嘱、积极配合治疗,并坚持定期检查,以确保治疗效果。

丙肝也容易转为慢性,经过规范全疗程的抗病毒治疗,绝大多数患者可治愈。

安亭镇黄渡社区卫生服务中心

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