肝脏是如此重要，因此需要我们系统认识、认真呵护。但许多患者对肝病都有很多疑问，我们继续推出系列，将患者朋友提出的具有共性的问题，一一邀请肝病专家、广东省名中医、医院肝病科主任池晓玲教授做出解答。 问题： 医生，您好，我发现乙型肝炎已经将近十年了，最近查上腹部CT检查怀疑我有门静脉高压的可能，医生就建议我查查胃镜，排除一下。 我就想问，像我这样的慢性肝病患者，需要定期检查胃镜有吗？还有就是进行胃镜检查前后要注意什么？ 池晓玲教授解答： 答：您好，其实慢性肝病患者进行胃镜检查是很有必要的。 因为临床上慢性肝炎与肝硬化之间往往很难划分明确的界限的。肝硬化是门静脉压力增高，门静脉血回流受阻，导致胃冠状静脉、胃右静脉、食管静脉形成侧枝循环，从而形成食管粘膜下及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张。如果不早期发现并加以防护，很容易会引起上消化道出血。而胃镜检查可以非常直观地观察到这些静脉的曲张情况，可以辅助判断肝病病情进展。所以慢性肝病患者应该定期检查胃镜，特别是肝硬化患者。 进行胃镜检查前应禁食12小时，如果有幽门梗阻的应在前一天洗胃。因为胃镜检查时需从口腔经食管到胃插一根管子，对消化道是一种刺激，容易引起恶心及呕吐。另外，进食后，食物不会立即排空，胃内存积食物，胃镜难以观察到胃粘膜的改变。因此，胃镜检查前应禁食12小时。 胃镜检查之后两小时能少量进食、进水，当日饮食以易消化的半流质为宜，以减少对胃粘膜创面的刺激。胃镜下见有溃疡及出血者，一周内应观察粪便颜色，如为柏油样便或大便潜血阳性时说明有消化道出血，此时应在医生的指导下禁食或应用止血药物。 （本文图片来自网络） 更多肝病科普知识，可参阅专著《其实您可以活得更好》（池晓玲编）
