丙肝门诊医疗费用按病种支付,柯桥有两家医

发布时间:2021-10-18

近日,茴香豆从相关部门了解到,7月1日起,全省基本医疗保险参保人员,医院确诊为丙肝患者后,从统筹区丙肝按病种支付定点医疗机构中选择一家实行定点就医,纳入丙肝按病种支付范围。

绍兴有7医院,医院、医院均榜上有名。

按病种付费,

对患者来说意味着什么?

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到定点医疗机构和定点零售药店,都纳入按病种付费

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茴香豆了解到,按照相关精神,丙肝按病种付费的门诊治疗方案限定为采用丙肝直接抗病毒(DAA)药品为主。同时,定点医疗机构应及时为符合规定的参保患者办理丙肝按病种支付登记手续,制定相应治疗方案。办理登记手续后,参保病人在该治疗过程中,不得更换定点医疗机构,定点医疗机构不得推诿病人。

具体来说,自登记之日起,参保患者在定点医疗机构接受丙肝抗病毒治疗,直到完成整个疗程,发生所有符合丙肝按病种支付临床路径的药品费、检查化验费、治疗费、材料费等门诊医疗费用,视同为甲类纳入丙肝按病种支付范围结算。

同时,定点医疗机构可以与定点零售药店合作,通过信息共享和处方流动,为参保患者提供便捷的配药服务。参保患者自行到其他定点零售药店购药,或未经转诊自行到其他医疗机构就诊,所发生的丙肝门诊医疗费用,不纳入丙肝按病种支付范围。

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支付标准为元

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茴香豆了解到,按照相关政策,丙肝按病种支付标准为元,由医保基金和参保人员共同分担。参保患者在定点医疗机构治疗丙肝发生的门诊医疗费用,以及到定点医疗机构合作药店购药发生的药品费用,个人负担部分,按照基本医保特殊病种(规定病种)政策,根据实际发生费用,由患者分别与定点医疗机构和合作药店结算。

丙肝按病种支付按照特殊病种(规定病种)政策执行,相关费用纳入住院统筹基金支付。由医保统筹基金按照相关医保服务协议约定,扣除患者个人负担部分后,直接根据丙肝按病种支付标准与定点医疗机构结算。

参保患者到定点医疗机构的合作药店购药发生的丙肝直接抗病毒(DAA)药品费用,在药店实现“一站式”刷卡结算,医保基金报销部分由医保经办机构直接与药店结算,纳入定点医疗机构按病种支付标准核算范围。

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治疗药品包括:丙肝直接抗病毒(DAA)药品和干扰素。诊疗项目包括:HCV-RNA、HCV基因型等。

据悉,原本丙肝治疗周期长、花费大,然而采用DAA药品为主的丙肝门诊治疗方案治愈率可达95%以上,患者经过2~4个月疗程的治疗基本可痊愈。再算上医保报销的额度(医保报销70%~80%),将大大减少患者的费用支出。

区医保局有关人员表示,省里已出台意见精神,市级部门正在抓紧时间出台具体的实施意见,等收到文件后将第一时间执行。

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全媒体记者|叶红

责任编辑|屠清倩

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