各位医学同仁是否足够了解遗传相关的肝病及它的基因诊断知识? 如果不够了解或是想学习更多,请观看本期的系列直播,杨永峰教授将根据2则临床病例内容并结合国内外资料讲解,在11月29日晚8点(本周四)为大家带来一节的直播课程。 病例1:慢性乙肝抗病毒应答后ALT仍波动 ?毛XX,男,48岁 ?年其因“慢性乙肝、肝纤维化”在我院门诊予恩替卡韦(博路定)抗病毒治疗 ?抗病毒3个月后HBVDNA持续低于检测下限(Cobas检测亦低于下限),但转氨酶波动在50-IU/L ?多次B超示“肝硬化” ?甲肝、丙肝、丁肝、戊肝皆阴性;自身免疫抗体阴性、免疫球蛋白正常、甲状腺功能正常;血脂正常;铜蓝蛋白正常 病例2: ?王XX,男,49岁。因“反复肝功能异常20年”于-12-19入院。 ?20医院就诊,乙肝两对半示“小三阳”,肝功能异常(具体不详),予保肝降酶处理后好转,此后定期复查肝功能,转氨酶正常,黄疸皆明显高于正常 ?年起HBsAg检测阴性 ?近期患者自觉尿黄明显,皮肤巩膜黄染,为求进一步诊治至我院,门诊收住入院。 ?病程中无畏寒发热、恶心呕吐,无呕血黑便,大便正常,体重无明显变化。 ?既往因“胆囊结石”,行胆囊切除,既往无高血压,心脏病病史,糖尿病史,否认传染病史,否认食物、药物过敏史。否认手术外伤、输血史。?体格检查:皮肤巩膜重度黄染,未见蜘蛛痣,肝掌,浅表淋巴结未触及肿大,腹软,全腹无压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,莫菲氏征(-),肝脾肋下未及,肝区叩击痛阴性,肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,双下肢无凹陷性水肿。 点击左下角“阅读原文”看直播课程