肝功能中血清酶类的检测,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等,以ALT、AST为主,能提示肝细胞损伤及其损伤程度;那么,肝炎的血液检测何时去做呢? 肝病发展缓慢且较隐匿,因此大部分晚期肝病患者就诊前未明确肝病诊断。但是炎症性肝病(病毒性肝炎与自身免疫性肝病)常出现某些临床症状,包括疲劳、恶心和厌食,这些非特异性的症状都能对症治疗,故导致诊断延迟。因此上述非特异性症状出现时有必要进行常规的肝脏血液检测。 有肝硬化、门静脉高压或肝衰竭表现的患者,包括腹水、外周水肿、蜘蛛痣和肝脾肿大的患者,都需要进行肝脏血液检测来评估肝功能,而且应将INR纳入到肝脏血液检测中,以明确肝脏合成功能。 自身免疫性疾病更容易继发自身免疫性肝病。当患者的临床症状提示有肝病可能时,如出现瘙痒应考虑原发性胆汁性胆管炎,此时应进行肝脏血液检测。炎性肠病的患者易发生原发性硬化性胆管炎(约10%)。有必要对自身免疫病患者进行周期性地肝脏血液检测。 多种药物会导致肝病,使用该类药物时通常应进行肝功能监测。最常见的药物包括:甲基多巴、四环素、大环内酯类抗生素、呋喃妥因、他汀类药物、磺胺类药物、氯丙嗪和甲氨喋呤。甲氨蝶呤治疗还需要